Gydymas

Proktologijos klinikoje medikamentinio gydymo schemos sudaromos pacientams, sergantiems:

  • Hemorojumi
  • Išangės įplėša
  • Išangės niežuliu
  • Vidurių užkietėjimu

Pacientas klinikoje ruošiamas operacijai. Sudaromas tyrimų, būtinų ruošiantis operacijai, planas. Bendru susitarimu tyrimai gali būti padaryti tiek klinikoje, tiek kitoje pacientui priimtoje gydymo įstaigoje. Pacientui pageidaujant, operuoja gydantis koloproktologas.

Po operacijos sudaromas medikamentinio gydymo panas, rekomenduojamas rėžimas, parenkama dieta.

Kai kurios išangės ir analinio kanalo ligos gali būti gydomos be operacijos:

  • Hemorojus
  • Išangės įplėša
  • Išeinamosios angos kanalo polipai

Operacija siūloma, kai diagnozuojamas:

  • Užleistas hemorojus
  • Paraproktitas (išangės pūliniai)
  • Lėtinė įplėša (kai nepadeda gydymas vaistais)
  • Tarpvietės nusileidimas
  • Tiesiosios žarnos iškritimas
  • Rektocelė (tiesiosios žarnos išvarža į makštį)
  • Sigmoidocelė
  • Storosios žarnos vėžys
  • Storosios žarnos polipai
  • Vidurių užkietėjimas (kai nepadeda gydymas vaistais)

Proktologijos klinikoje taikomi gydymo būdai:

a) Hemorojaus gydymas:

  1. hemorojaus gydymas vaistais;
  2. hemorojaus gydymas be operacijos:
    • hemorojinių mazgų sklerozavimas
    • hemorojinių mazgų perspaudimas guminiais žiedais (Ligatio haemorrhoides modo Barron), žiūrėti plačiau
    • hemorojaus gydymas infraraudonųjų spindulių lazeriu
  3. hemorojaus operacinis gydymas:
    • atvira hemoroidektomija (Milligan-Morgan)
    • uždara hemoroidektomija
    • staplerinė hemoroidektomija (Longo)
    • lazerinė hemoroidektomija, plačiau apie šį metodą.
  4. pooperacinis paciento gydymas ir dispanserizacija.

b) Išangės įplėšos gydymas:

  1. išangės įplėšos gydymas vaistais;
  2. išangės įplėšos gydymas be operacijos:
    • išangės įplėšos blokada;
    • išangės kanalo rauko (sfinkterio) plėtimas.
  3. išangės įplėšos operacinis gydymas:
  4. išangės įplėšos išpjovimas ir išangės kanalo rauko (sfinkterio) plėtimas;
    • šoninė sfinkterotomija pagal Notarą.
  5. pooperacinis paciento gydymas ir dispanserizacija.

p.s. dažnai neteisingai naudojamas terminas - hemarojus, himarojus, himorojus ar net chimarojus.